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家用睡眠呼吸机发生高压报警的原因及处理方式

2019-07-30 16:22 常见问题

家用睡眠呼吸机发生高压报警往往是由以下原因造成的:

(一)气管或支气管痉挛
气管或支气管痉挛常见于哮喘、过敏、缺氧、湿化不足或湿化温度过高、气道受物理刺激。处理的方法是用支气管扩张剂进行解痉等对症处理,及时排除诱因。

(二)气道内粘液潴留
长时间没有给患者吸痰,造成气道内的分泌物粘稠,不容易吸出,导致吸痰不充分,气道内有过多猫液储留,造成气道阻塞,引起家用睡眠呼吸机气道压力升高。
处理的方法是充分湿化,及时给患者吸痰,加强体位性引流,还可适当应用祛痰剂。

(三)气管套管的位置不当
气管套管的位置移动,造成气管套管顶在气管壁上,或套管扭转,致使气道内压力明显升高。此时,插人吸引导管会变得困难,呼吸阻力变高,两肺的呼吸音减弱。应及时校正家用睡眠呼吸机气管套管的位置。

(四)患者的肌张力增加
导致患者肌张力增加的原因一般有:
(1)刺激性咳嗽;
(2)肺部出现新的并发症,如肺炎、肺水肿、肺不张、张力性气胸等。
要查明原因,对症处理:
(1)给予必要的止痛、止咳、镇静剂;
(2)合理调整通气参数,如氧浓度、PEEP;
(3)并发气胸者,应行引流术。

(五)家用睡眠呼吸机参数设里不当
设置的气流速度过大,而吸气时间过长,造成气道压力过高,或者工作压力设定过高,或者气道压力的报警上限设置过低。当患者的肺顺应性和呼吸阻力发生变化时,应重新设置通气参数和报警限。

(六)近端洲压管或呼出管路胆力增高
家用睡眠呼吸机的近端测压管或呼出管道发生弯折、阻塞,造成气道压力增高。另外,患者头颈部移动造成气管插管的位置不当,也会引起气道高压。

家用睡眠呼吸机发生高压报警的原因及处理方式

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